PITAJTE STRUČNJAKA

Postavite pitanja našim doktorima i stručnjacima o svemu što vas muči. U roku od sedam dana odgovore potražite na našem sajtu. Redakcija LiZ neće zloupotrebiti vaše lične podatke, niti ih objavljivati.


 

 

Na Vaša pitanja odgovaraju doktori

iz Doma zdravlja "Dr Ristić"




VAŽNO OBAVEŠTENJE

Odgovore lekara ni u kom slučaju ne treba da shvatite kao postavljanje dijagnoze ili terapiju bolesti.Odgovor na Vaše pitanje namenjen je isključivo neformalnoj ličnoj informaciji, ne proizvodi odnos lekar-pacijent između pošiljaoca i primaoca, i nije zamena za neposredno dati profesionalni medicinski savet, dijagnozu, terapiju ili negu.
Ukoliko mislite da imate zdravstveni problem, morate da kontaktirate nadležnog lekara na odgovarajući način, a ni u kom sučaju ne smete da na osnovu sadržaja odgovora odložite odlazak kod nadležnog lekara. Ni u kom slučaju i ni na koji način lekar koji odgovara na Vaše pitanje ne može biti odgovoran za bilo koju Vašu odluku, delanje, nedelanje ili bilo koju vrstu štete koja bi mogla nastati kao posledica oslanjanja na informacije koje ste ovim putem dobili.

 


NAJNOVIJI ODGOVORI:




 

 

 

PITANJE:
Pol: Muški
Godina rođenja: 1988
Pitanje: Pre 8 meseci sam na glavicu penisa primetio promenu na koži u vidu 1,2 flekice veličine 4mm, svetlo-braonkaste boje. Nisam imao nikakve smetnje zbog toga, ali pre par dana su mi se pojavile sitne crvene tačkice nalik bubuljicama. Zanima me da li je to normalno, da li bih trebalo da zatražim lekarsku pomoć i čiju? Hvala unapred.

 

ODGOVOR:

Promene koje ste opazili na glaviću penisa i verovatno unutrašnjem listu kožice se javljaju veoma često kod neobrezanih muškaraca a radi se o tzv.Balanoposthitisu- upali glavića i unutrašnjeg lista kožice.Oboljenje najčešće izazivaju mehanička ili hemiska iritacija udružene sa gljivičnom ili bakteriskom infekcijom.Lečenje je jednostavno i obično kratkotrajno a ovom problematikom se bave dermatolozi i urolozi.

 

Dr Branislav Vukmanović - specijalista urologije

 


 

PITANJE:
Ime: Jelena
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1989
Pitanje: Imam 50 kg na 170 cm.Nakon prestanka bavljenja sportom zbog povrede smršala sam 6 kg. Jedva sam povratila 3 uz pomoć nutricioniste ali bih volela da dobijem makar jos 3. Neki savet za uspešno nabacivanje minimum 3 kg?

 

ODGOVOR:

Poštovana Jelena,
Kako ste već uspeli da delimično povratite kilažu uz pomoć saveta Vašeg nutricioniste, nastavite sa preporukama koje imate, vodeći računa da još dodatno uvećate dnevni unos za makar 500 kalorija. Izbor namirnica napravite tako da se obezbedi raznovrsnost obroka. Koristite kvalitetne vrste povrća, ribe i mesa i dovoljnu količinu složenih ugljenih hidrata (žitarice, krompir, testenina i sl.). Kad je u pitanju ritam i broj obroka, najčešće se savetuje pet do šest obroka dnevno (doručak, ručak, večera i dve ili tri užine). Jedite i dovoljno voća kako bi organizmu obezbedili dovoljno vitamina i minerala.

Dr Olga Hadžić

 


 

PITANJE:

Ime: Nat
Pol: Ženski
Godina rođenja:
Pitanje: Imam dečka koji me seksualno zadovoljava u svakom pogledu, a misli da ne uspeva! I često ima neke svoje tripove... A sjajan je. Možete li da mi odgovorite kako da mu pomognem, jer je on nešto stvarno posebno... Hvala vam unapred.

ODGOVOR:

Pretpostavljam da se kod Vašeg dečka radi o nedustatku sigurnosti u sebe i samopouzdanja, tako da, ako kažete da Vas on seksualno zadovoljava u svakom pogledu, to za njega nije dovoljan dokaz da je sa njim sve u redu, naprosto zato što mu nedostaje oslonac u samom sebi. Seksualno ponašanje je na neki način najsuptilniji reprezent našeg psihičkog stanja i nikako ne treba zanemarivati probleme koji nastaju u toj oblasti. Bilo bi najbolje da kroz otvoren razgovor motivišete svog mladića da se obrati nekom stručnjaku ( psihijatru- seksologu ili psihologu) . Kroz psihoterapijski rad sa neutralnom osobom on će najlakše doći do izvora svoje nesigurnosti i naučiti tehnike kako da izađe na kraj sa tim. Pretpostavljam da je ovakvo njegovo ponašanje samo « vrh ledenog brega» te da postoje i druge oblasti gde on ispoljava nesigurnost i , kako Vi kažete « ima neke svoje tripove». Blagovremeno posvećivanje pažnje svemu što jednu  partnersku vezu čini krhkom i nestabilnom, siguran je put za njeno učvršćivanje i dugotrajnost.


Aida Zonjić - diplomirani psiholog

 



PITANJE:

Ime: Ajsela
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1974
Pitanje: Pošovani, imam bebu staru 5 mjeseci i 15 dana. Do prije 15 dana budila se noću da jede na 3h. Dojim je. Međutim sad se budi na 1h. Savjetovali su mi vjestačko mlijeko da joj uvedem prije spavanja, međutim ne pomaže. Kupila sam gel za desne ni to ne pomaže. Molim vas za savjet, kako da joj produžim san. Unaprijed zahvalna.

ODGOVOR:

Postovana Ajsela,
Vasoj bebi bi u ovom uzrastu trebalo postepeno ukinuti nocne podoje.U ovom uzrastu je potrebno da Vasoj bebi  pocnete da uvodite u ishranu nemlecnu hranu.Prva nemlecna hrana koja se uvodi u ishranu je pirincana kasica.Vasa beba se razvija i raste, i u ovom uzrastu su joj osim mleka potrebne i druge namirnice.Tako ce od ranog jutra do veceri imati 6 obroka.Pirincanu kasicu treba dati kasno popodne, a pred spavanje je obavezno podojite.
Ako se i dalje budi nocu, ponudite je vodom ili cajem.Budite uporni u postepenom odvikavanju od nocnih podoja.
Takodje, razlog cestog budjenja Vaseg deteta moze biti i predstojece izbijanje zubica.Znaci toga su pojacano stvaranje pljuvacke, stavljanje ruku u usta.Da bi olaksali ove tegobe mozete u duzem periodu koristiti gel za desni.


Dr Danijela Todorović - specijalsita pedijatrije

 


 

PITANJE:

Ime: Jovan
Pol: Muški
Godina rođenja: 1985
Pitanje: Poštovani, juče sam igrao fudbal posle dužeg vremena (pola godine), ali fizički sam aktivan, svaki drugi dan radim vežbe, međutim u toku fudbala javila mi se vrtoglavica, nisam mogao normalno da trčim i da hodam, kao da sam bio pijan, inace bio sam na pregledu kod kardiologa pre 4 meseca na kome je ustanovljeno da je sve u redu sa srcem, zanima me uzrok te vrtoglavice? Unapred zahvalan.

ODGOVOR:

Svaka neurološka tegoba, koja se javlja u naporu, zahteva ispitivanje, koje treba da obuhvati neurološki pregled, kardiološko ispitivanje, i ispitivanje krvnih sudova vrata i mozga. Iako ste bili kod kardiologa, potrebno je proveriti da li ste radili Holter EKG-a, i ukoliko niste treba ga ponoviti. Prvi korak u ispitivanju bio bi neurološki prgled, nakon koga je moće pretpostaviti eventualne uzroke vrtoglavice i pridruženih tegoba.

Dr Miodrag Manigoda-specijalista neurologije


 

PITANJE:

Ime: Dragan
Pol: Muški
Godina rođenja: 1960
Pitanje: Pozdrav, imao sam multi infarctus cerrebri ,, moždani infarkt laukunarni ,,, sva sreća bez velikih posledica ..imao sam desnostranu slabost ,,, vrlo brzo sam se oporavio ,,,trenirao sam u teretani ,, sportom se bavim dugi niz godina ,, ,terapija mi je erynorm 50 mg, 1-2 dnevno ,,cardiopirin 1X1 i bromazepam po potrebi 3 mg... Da li da uzimam plavix čuo sam da je dobar kao preventiva,,,,

ODGOVOR:

Nije neophodno da uzimate  Plavix (clopidogrel), kao dodatni lek u prevenciji novih lakunarnih moždanih udara. Ključno je da nastavite da uzimate preporučenu terapiju, da rigorozno kontrolišete krvni pritisak, da nivo šećera u krvi uvek bude normalan, kao  i nivo masnoća, da ostanete fizički aktivni, ali bez ekstremnih napora, te da nedozvolite da se ugojite.

Dr Miodrag Manigoda-specijalista neurologije


 

PITANJE:
Ime: Dragana
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1973
Pitanje: Dobila sam od svog doktora, prilikom preglada EKG, dijagnozu-blokada desnog hissovog snopa- pa me zanima da li je ovo opasno jer mi je doktorka rekla da nema potrebe za bilo kakvim lekovima, jer ne planiram proširenje porodice.Th:Zabrana pušenja!!! Zanima me da li ovo ima veze i sa povremenim tahikardijama koje povremeno osećam. One prođu kada popijem Bromazepam od1.5 mg. Prošle godine na EKG je bilo sve u redu.


ODGOVOR:
Ne znam šta je doktorka mislila kada Vam je rekla da lekovi nisu potrebni jer ne planirate proširenje porodice. Slažem se sa njenom konstatacijom da je potrebno da prekinete sa pušenjem jer ono škodi zdravlju u svakom pogledu, iako nije direktno povezano sa nastankom ili nestankom bloka desne grane. Sam blok desne grane ne leči se lekovima I predstavlja najčešće urođeni poremećaj sprovođenja impulsa sa pretkomore na komore. Zavisno od širine QRS kompleksa na EKG-u, može da bude kompletan ili nekompletan, što takođe nema značaja. Takođe, blok desne grane nije direktno povezan sa poremećajima srčanog ritma ili bržim radom srca. Ukoliko imate povremene tahikardije, bilo bi neophodno postaviti  Holter EKG-a na kome bi se registrovao poremećaj I napravila procena eventualne terapije I težine samog poremećaja. Nisam siguran da bi Bromazepam trebalo uzimati tek tako, bez prethodne procene poremećaja.
Savetujem Vam da zakažete pregled I ultrazvuk srca posle koga bi se napravila procena eventualno daljih pretraga. Zamolio bih vas da na pregled, koji bi trebalo obavezno zakazati telefonom, ponesete prethodni EKG.

Srdačan pozdrav
Dr Goran Popović, internista - kardiolog



 

PITANJE:
Ime: Mima
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1971
Pitanje: U 17 nedelji trudnoće sam. Kao terapiju za održavanje trudnoće, dobila sam partusisten koji ima propratne efekte ubrzan rad srca i tresenje celog tela. Pored toga sam dobila i verapamil 40 koji ublazava te efekte. Nakon nedelju dana primene partusistena više nema lupanja srca, ubrzanog pulsa a i treskavica je slabija. Da li je pametno da, kada propratni neprijatni efekti partusistena prestanu, i ja prestanem da koristim verapamil s obzirom na to da na uputstvu leka piše da nije preporucljiv za trudnice ili on i dalje ima loše efekte po srce samo ja to više ne osećam. I, da li i na koji način verapamil može da utiče na plod?

ODGOVOR:

Kad se koristi tokolitička terapija (partisisten ili ginipral ) daje se i verapamil  tablete  na osma sati po jednu pola sata pre partusistena, ukoliko vi nemate  ubrzano lupanje srca i ubrzna puls dok pijete tokolitike i ne morate  da pijte verapamil. Ali ako ste počeli da pijte verapamil  i tegobe su prestale nastavite da pijete. Verapamil bezbedno možete koristiti u trudnoci naravno uz konsultaciju sa ginekologom koji Vam je i ordinirao istu.

 

Dr Slađana Tufegdžić - specijalista ginekologije i akušerstva


 

PITANJE:
Ime: Ivana
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1990
Pitanje: Poštovani, pre dve godine pocela sam da koristim kontraceptivne pilule “Logest”. Međutim, želim da prestanem da ih pijem, pa me zanima kako će se to odraziti na moj menstrualni ciklus? Šta mogu da očekujem? Takođe, ukoliko bih kasnije ponovo želela da ih koristim da li će to biti moguće? Hvala unapred!

ODGOVOR:

Vi slobodno možete da prekinete  kontraceptivnu terapiji kad god hoćete i vaši ciklusi ukoliko su pre toga bili  redovni brzo će se stabilizovati, čak možete i da planitrate i trudnoća odmah po prestanku uzimanja pilula. Isto tako možete da krenete ponovo da uzimate pilule  ali uz prethodnu konsultaciju sa nadležnim ginekologom.

 

Dr Slađana Tufegdžić - specijalista ginekologije i akušerstva


 

PITANJE:
Ime: Meliha
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1980
Pitanje: Pošovani doktore! Naime već duže vrijeme imam hiatalnu herniu da li ona može uzrokovati anksioznost praćenu napadom panike. S tim se borim već pet godina s tim da ne trošim nikakve lijkeove osim ranisana. Moram napomenuti da kada mi je želudac miran ja se super osjećam znači nemam napade panike i anksioznost. Unaprijed hvala!

ODGOVOR:
Za hiatusnu herniu najbitnije je da se izmeni higojensko  dijetetski  režim,manje a česte obroke,podignuti uzglavlja,izbegavati hranu koja nadima I gazirane napitke. Nekada treba uzimati I medikamentoznu terapiju.

Dr Miloš Toskić - specijalista interne medicine-gastroenterolog



PITANJE:

Ime: Doli
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1989
Pitanje: Već duže vremena imam jake glavobolje koje su ponekad praćene povraćanjem, ali takođe imam neke bolove i u vratu pa me zanima da li to može imati neke veze sa radom štitne žlezde?

 

ODGOVOR:

Draga Doli,
S obzirom da kao glavne tegobe navodite jake glavobolje sa povraćanjem, mislim da je potrebno da se javite na pregled kod neurologa. Štitasta žlezda je osetljiva i bolna kod akutne i subakutne upale.


Dr Slađana Drobnjak-specijalista interne medicine-endokrinolog

 


 

PITANJE:

Ime: Ankica
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1985
Pitanje: Imam pitanje kako se radi hormonski status?

 

ODGOVOR:

Draga Ankice,
Najbolje je da se javite na pregled kod endokrinologa koji će na osnovu pregleda utvrditi koje hormonske analize treba da uradite. Određivanje hormona se radi iz krvi ili urina.


Dr Slađana Drobnjak-specijalista interne medicine-endokrinolog

 


 

PITANJE:

Ime: Nina23
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1982
Pitanje: Poštovani, u braku sam dvije godine i nemam dece, imam neredovne menstruacije, a na preglesu mi je ustanovljeno da mi je desni ovarij policističan, a lijevi overij urednog položaja i mikrocistične strukture. Radila sam testovena halimidiju, ureaplasmu i cervikalni bris bili su u redu, pa sam radila i HSG i on je bio u redu, jedino što nije bilo u redu je TSH hormon koji mi je malo povišen, pijem LETROX tablete jednu dnevno od 50mg. Zanima me kad smanjim TSH hoće li se moje menstruacije uredoviti i postoji li mogućnost da zatrudnim, pošto mi je doktorica rekla da čim dovedem TSH ispod 2, moćiću da zatrudnim prirodnim putem. SAd mi je TSH 4.63.

 

ODGOVOR:

Ukoliko planirate trudnoću, leči se i subklinička hipotireoza, odnosno potrebno je da ultra TSH bude niži, odnosno ispod 2. To se postiže adekvatnom supstitucijom sintetskim hormonima štitaste žlezde. Veća je verovatnoća da ćete sa normalnim hormonskim statusom ostati u drugom stanju. Ali kao što i sami znate postoji veliki broj uzroka steriliteta. Zato je najbolje da se redovne kontrolišete kod ginekologa i endokrinologa.


Dr Slađana Drobnjak-specijalista interne medicine-endokrinolog

 


 

PITANJE:
Ime: Jaksomir
Pol: Muški
Godina rođenja: 1986
Pitanje: Pre dve godine sam dobio na koži glave nekakvu bubuljicu koje je izazivala svrbež. Nisam to trpeo, kidao je noktima i ona se povećavala vremenom. Kako je otkinem, pojavi se krasta i nju kidam i tako u krug. U vreme ispitnih rokova me više iritira i sada se prosirilo na nekoliko mesta. Bez prestanka sam koristio Head&Shoulders pre toga nekih godinu i po dana i nestala je perut. Ali sada ne mogu ničim da perem glavu... imam i perut i ta crvenila, nalik bubuljicama. Na tim mestima mi ispada i kosa. Ukoliko znate rešenje problema, bio bih Vam zahvalan...

ODGOVOR:
Za rešenje vašeg problema poželjno bi bilo posetiti dermatologa, jer problem dugo traje i ima više tegoba, što zahteva odredjenu dijagnostiku i kompleksnije lečenje.

Dr Zorica Milosavljević - specijalista dermatovenerologije



PITANJE:
Ime: Branka
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1972
Pitanje: Odnedavno mi na telu izlazi tačkica koja me svrbi i posle koža oko nje postane suva i crvenkasta a ona(tačkica) je braon boje i svrbi me. Isto tako mi se pojavilo i pre samo što nije bilo tačkice samo fleka koja je crvena i suva i svrbi me. Hvala!

ODGOVOR:
Ove promene, kako ih opisujete liče na promene izazvane suvoćom, odnosno izraženim gubitkom vlage u površnom sloju kože. Kožu treba u okviru svakodne nege hidrirati, više puta, odnosno nanositi preparata sa ureom koja će vratiti izgubljenu vlagu.

Dr Zorica Milosavljević - specijalista dermatovenerologije



PITANJE:

Ime: Svetlana
Pol: Muški
Godina rođenja: 1990
Pitanje: Imam 20 godina, i loš društveni život, živim u manjem gradu. Do 6 razreda sam bila u selu gde je sve bilo ok, kako sam prešla u grad tu su nastali problemi, loše sam se uklopila u društvo. Srednju školu nisam završila gde živim već u jednom selu pored, tu sam se lepo uklopila i stekla prijatelje, al niko nije iz mog mesta nego su svi sa strane. I sad kad sam krenula na fakultet, inače privatni u mom gradu, iIma dosta starijih ljudi koji imaju porodice, ali ima i malo mlađih, a ni sa kim ne mogu da ostvarim neki dobar kontakt. Nemam prijatelje, ne znam kako da ih steknem, ne znam da li je problem u meni ili u sredini gde živim ili u nečemu drugom?

ODGOVOR:

Iz Vašeg pisma razumem da ste veoma mladi i da imate problem nalaženja prijatelja i uopšte komunikacije u novoj sredini. Nemam dovoljno podataka o tome kakav ste tip ličnosti i koji je Vaš stil komunikacije, ali bez obzira na to, pretpostavljam da ste još u fazi prilagođavanja na novu sredinu. U svakoj novoj situaciji potrebno ja da prođe izvesno vreme da bismo se adaptirali na uslove života i nove ljude. Neki kroz to prolaze brže i brže se adaptiraju, a neki sporije. Nemojte se obeshrabriti što još niste stekli prijatelje. Neophodno je samo da se opustite i više uključujete u različita događanja i druženja sa ljudima. Ako ste student, kako sam shvatila da jeste, ništa lakše da budete učesnik u raznim studentskim dešavanjima, tribinama, odlascima u pozorište ili bioskop zajedno, odlazak na neki koncert, zajedničko putovanje i sl. Neophodno je da se lično više angažujete, da pređete iz pozicije žrtve u aktivnog učesnika u svom životu. Za to je potrebna izvesna promena i u stilu komunikacije, otvorenost i stav poverenja prema ljudima. Za sve je potrebna izvesna vežba i trening , pa tako i Vi, umesto što pasivno stojite i čekate da Vam se desi prijateljstvo, krenite ka ljudima nesebično dajući sebe, otvorite se i bez ikakvih očekivanja uspostavljajte kontakte. Videćete da će Vam ljudi vrlo brzo vratiti poverenjem i pozitivno odgovoriti svojim prijateljstvom.


Aida Zonjić - diplomirani psiholog

 



PITANJE:
Ime: Dejan
Pol: Muški
Godina rođenja: 1982
Pitanje: Poštovani, interesuje me šta se može dijagnostikovati iz osnovnog brisa uretre kod muskaraca (tj. koje se bakterije mogu tako uočiti)? I za šta se rade specijalni brisevi?

 

ODGOVOR:

Postovani Dejane ,

Iz uretre  se uzimanju brisevi na obicne,tj crevne bakterije i gljivice i na seksualno prenosive bakterije  koje su klamidija ,mikoplazma i ureaplazma,Za njih je bitno da se ne mokri 3 sata pre uzimanja. Razultari  se dobiju za tri dana, Ako Vas interesuju i drugi bakterioloski nalazi to su Urinokultura za dokazivanje bakterija u urinarnom traktu i Spermokultura  za dokazivanje baketrija u genitalnom traku .To Vi izdvajate materijal u sterilnu bocicu i predajete u Laboratoriju.

 

Dr Ljiljana Stojanović-Trajkoski - specijalista urologije

 


 

PITANJE:
Ime: Đorđe
Pol: Muški
Godina rođenja: 1976
Pitanje: Poštovani, molio bih vas da mi kažete da li je moj rezultat spermograma u redu. Dužina apstinencije 4 dana. Zapremina ejakulata 2. 9 (2-7) , likvefakcija 25 minuta, konzistencija normalna. Spr-broj spermatozoida 62. 0 (20-250) , broj spermatozoida 179. 8 (>50) , progresivno pokretni 0. 27 (>0. 25) , b. 0. 14 (>0. 10) , pokretni 0. 18, nepokretni 0. 41, leukociti 0. 53 (<1) , vitalnost 0. 63 (>0. 5) . Spermocitogram: normalne forme 0. 48 (>0. 6) , abnormalne forme 0. 52 (<0. 4) , glava 0. 23 (<0. 3) , vrat 0. 21 (<0. 2) , rep 0. 10 (<0. 2) . Hvala vam unapred!

 

ODGOVOR:

Postovani Djordje,

Vas spermogram je dobar po vecini parametara .Jedino sto je nesto manje to je progresiva pokretljivost,koje jo po ovim parametrima uredna ali se ocekuje da ipak ima  bar preko 35% To uopste i ne mora da bude problem jer i sa jednim pokretnim i normalnim moze da se dobije dete, Ev kasnije ponoviti  jos jedamput spermogram

 

Dr Ljiljana Stojanović-Trajkoski - specijalista urologije

 


 

PITANJE:
Ime: Dragisa
Pol: Muški
Godina rođenja: 1982
Pitanje: Poštovani, par godina unazad imam problema sa bubuljicama koje se pojavljuju pretežno nakon brijanja i to na delu kože ispod brade, tj. oko grla. Znači, ako se ne brijem par dana te bubuljice, praćene crvenilom, se relativno povuku ali nakon brijanja (žiletom, tj. \"match 3\" brijačem) ponovo se pojavljuju. Takođe, javlja se i problem sa urastanjem dlačica gde se javljaju, kako bih rekao, određeni gnojni potkožni čvorići. Kako se brijem svaki drugi dan to imam velikih problema jer ne mogu zamisliti brijanje bez mnoštva posekotina a kada se to \"krvarenje\" i zaustavi ostaje ružno i neprijatno crvenilo sa gomilom bubuljica. Do sada se nisam obraćao lekaru pa vas ovim putem molim za savet da li i na koji način to može da se eliminiše i da koža bude čista i glatka. Zahvaljujem se unapred

ODGOVOR:
Promenite navike brijanje:ukoliko «izbrijavate»kožu(prelazite brijačem suprotno pravcu pružanja dlake),uradite suprotno tj pratite pravac pružanja dlake i obrnuto.Pripremite kožu za brijanje adekvatnim preparatom i nakon brijanja nanesite  preparat za osetljivu kožu.Eliminišite dodir kože sa  odećom i to visokim okovratnicima.Sve drugo i mnogo konkretnije,dobićete kao savet  i lek od svog dermaologa

Dr Nina Avakumović - specijalista dermatovenerologije



PITANJE:
Ime: Jelena
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1982
Pitanje: Da li mi možete preporučiti neku kremu za izrazito suvu kožu, sklonu perutanju i crvenilu (naročito u zimskom periodu, u predelu čela i na obrazima) Hvala.

ODGOVOR:
Verovatno imate seboreju,kada se koža  crvena,perutava,ima se utisak da je suva  a zapravo je masna i dehidrirana.Predlažem da posetite dermatologa,jer   rezultat terapije takve kože može biti vrlo ubedljiv,magično dobar.(Ne nanosite kortikosteroidne preparate na lice osim ako Vam to dermatolog ne preporuči)

Dr Nina Avakumović - specijalista dermatovenerologije



PITANJE:

Ime: Milena
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1986
Pitanje: Poštovani, Već neko vreme (ne duže od mesec-dva) mi se ponekad kada se probudim pojave dva plika (ne mogu da smislim bolji naziv trenutno! afta mozda?) na rožnjači desnog oka (sa desne strane). Ne kvare mi vid, samo mi stvaraju neprijatan osećaj kada trepćem, u vidu grebanja (kao da mi je nešto upalo u oko) i nestanu kroz sat-dva. Molim vas, recite mi šta bi to moglo da bude i da li je potrebno da se obratim oftalmologu? Hvala unapred.

ODGOVOR:
Svaka promena na rožnjači (prednji, providni deo oka) zahteva odlazak očnom lekaru. Najbolje je da na očni pregled odete ujutru, dok promene koje opisujete još postoje.
Ukoliko su promene koje opisujete na rožnjači, onda samo na osnovu podataka koje dajete nije moguće reći o kakvoj je promeni reč, već je neophodan očni pregled. Međutim, ukoliko se promene nalaze na vežnjači (sluzokoža koja pokriva beonjaču) a blizu rožnjače, onda se najverovatnije radi o pingvekuli. Pingvekula se može nalaziti sa unutrašnje, spoljašnje ili sa obe strane rožnjače najčešće na oba oka. Ovalnog je oblika, blago uzdignuta, žućkaste boje i liči na plik. Često se javlja, benigne je prirode i ne pravi očne tegobe, tako da predstavlja samo estetski problem i ne zahteva lečenje, mada se može operativno ukloniti ukoliko to pacijent želi. Kod nekih ljudi može dati blagu nelagodnost u oku i tada se savetuje ukapavanje veštačkih suza. Ponekad se može upaliti i tada zahteva lečenje. Kada se jednom pojavi, ona perzistira stalno, odnosno ne prolazi pa se ne javlja ponovo.


Dr Ana Georgijević-Nenadić - specijalsita oftalmologije


 

PITANJE:
Ime: Marija
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1976
Pitanje: Poštovani, interesuje me da li primanje revakcine tetalpana može negativno uticati na začetak i tok trudnoće? Hvala unaprijed.

ODGOVOR:

Dozvoljava se primena tetalpana

 

Dr Marica Đuran - specijalista ginekologije i akušerstva


 

PITANJE:
Ime: Maja
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1990
Pitanje: Poštovani, molim vas da mi odgovorite u što kraćem roku jer mi je hitno potreban ovaj odgovor. Naime.... Peckaju me vagina tj usnice i strašno svrbi.....Čitala sam da su to moguće neke zaraze... Da li je nešto ozbiljno u pitanju i kako se mogu rešiti toga. Boli me i strašno svrbi. Inace moj partner i ja imamo 1-2-3 puta seksualne odnose sedmicno. Sigruna sam da nisam od njega nešto prenjela jer smo jedno drugom prvi. Zanima me odakle to? I kako da se rešim? Hvala unapred.

ODGOVOR:

Peckanje,svrab obicno idu uz infekciju,pa je potreban pregled.Broj odnosa moze uticati na iritaciju polnih organa,ali broj od 1,2,3,nedeljno nije razlog,da je dnevno razmatralo bi se.Poseta ginekologu resice dileme,do tada pokusajte sa oblogama 3%borne kiseline oko 10 minuta 2xdnevno.

 

Dr Marica Đuran - specijalista ginekologije i akušerstva


 

PITANJE:
Ime: Ana
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1988
Pitanje: Pre mesec dana sam imala abortus. Kad posle tog se dobija prva mestruacija. Takođe, ponekad osetam bolove jajnika, da li je to normalno? Draga doktorko, volela bih vaše mišlenje u vezi toga sto sam pitala, mnogo bi mi značilo jer sam na putu u Japanu, na koji sam odmah otišla posle abortusa. Nisam bila na kontroli. Nisam imala krvarenje samo ponekad mozda posle nedelju dana par dana onako oskudno i bolove ali to se smirilo. Sad par dana me počelo da boli, ne puno. Imam i poajačan sekret. Hvala.

ODGOVOR:
Nakon abortusa se ocekuje menstruacija za 21 do 35 dana,dakle kao i nakon menstruacije,u proseku 28 dana.To je vreme koliko je potrebno da se obnovi odbacena sluznica materice.Ukoliko se nakon 6 nedelja ne javi menstruacija odmah se javite na pregled.


Dr Marica Đuran - specijalista ginekologije i akušerstva


 

PITANJE:
Ime: Ceca
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1994
Pitanje: Poštovani, imam 15 godina, i prvu menstraciju dobila sam sa 13 godina. Nikada mi nije bila redovna, kasnila mi je i po 3 meseca, ali sada mi već kasni četiri, pa sam se zabrinula. Od oktobra imam neke prehlade stalno, a i preselila sam se u drugi grad zbog škole, pa mi je dosta stresa u poslednje vreme. Plašim se da odem kod lekara, ali znam da moram. Imate li vi neki savet, ili mišljenje da znam sta me očekuje? Hvala unapred.

ODGOVOR:
Tek kada prodju dve pune ginekolo[ke godine,a nastave se poremecaji menstrualnog ciklusa,tek tada se pristupa istrazivanju i lecenju.Ginekolo[ka godina se racuna od prve menstruacije,strucni naziv menarha.Posto Vi Ceca navodite ste stari 2 godine,mislim da sacekate jos malo.Ako se nastavi onda se javite na pregled


Dr Marica Đuran - specijalista ginekologije i akušerstva


 

PITANJE:
Ime: Milena
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1986
Pitanje: Poštovani, Već godinama imam problema sa leđima, karličnim delom, a u poslednjih godinu dana mi se pogoršalo. Svako jutro kada se probudim imam neverovatan bol u krstima, do sredine leđa i tokom celog dana ne mogu da ostanem u istom položaju duže od 20-30 minuta (bilo da sedim, stojim ili ležim). Čak mi se i nakon duže šetnje javlja neverovatan bol u istom predelu. Pre par godina sam išla na terapiju masažom, gde su mi valjda razbijali neke čvorove, u paketu sa terapijom uz pomoć struje (zaboravila sam kako se pravilno zove, ali to je ono kada ti kroz neke sunđere puštaju struju na određena mesta) i nije mi pomoglo. Išla sam svojevremeno i kod kiropraktičara, ali to mi je trenutno pomoglo i čim sam prestala da idem, problem se vratio. Možete li da mi preporučite bilo kakvu terapiju ili bar da mi kažete da li mogu ikako da rešim moj problem? Unapred zahvalna!

ODGOVOR:
Bol u leđima je najčešće mišićno tetivnog porekla, ali takođe može biti i posledica promena na kičmenom stubu (degenerativne promene na pršljenovima i pratećim diskusima). Tegobe se najčešće javljaju zbog
prinudnog položaja leđa - sedenje, izlaganja hladnoći, naglih pokreta. Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom i dopunskom dijagnostikom /RTG, MR/. Potom se određuje terapija koja može biti medikamentna /analgetici, mišićni relaksansi/ i fizikalna /elektroterapija, terapijski ultrazvuk, laser, magnet, kineziterapija, ručna masaža/. Najbolje bi bilo da se javite fizijatru na pregled kako bi se utvrdio tačan uzrok tegoba, trenutno stanje i dala adekvatna terapija.

 

Dr Mirjana Dejanović-specijalsta fizikalne medicine-supspecijalista reumatologije

 



PITANJE:

Ime: Marija
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1986
Pitanje: Poštovana doktorka, mislim da imam hormonskih problema i to u vidu rada mlečnih žlezda. Iz grudi mi vrlo slabo izlazi bela tečnost, za koju pretpostavljam da je produkt mlečnih žlezda. Znam da bi trebalo da odem na ispitivanje hormona, ali me zanima samo šta bi to moglo da bude i koje su moguće posledice. Takođe me zanima kako se radi ispitivanje hormona, tj. da li obavezno iz krvi, pošto imam fobiju od uboda igle. Hvala!

 

ODGOVOR:

Draga Marija,
Potrebno je za početak da uradite UZ dojki, a nakon toga pregled onkologa. Sekrecija iz dojki može da se javi i kod hiperprolaktinemije, pa treba proveriti vrednost prolaktina.
Veliki pozdrav,
Dr Drobnjak


Dr Slađana Drobnjak-specijalista interne medicine-endokrinolog

 


 

PITANJE:

Ime: Emina
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1969
Pitanje: Prije par dana sam imala punkciju štitne žlijezde i prilikom punkcije izvučena žuta tečnost. Da li je to opasno?

 

ODGOVOR:

Draga Emina,
Najverovatnije nije opasno, ali treba sačekati citološku analizu.
Veliki pozdrav,
Dr Drobnjak


Dr Slađana Drobnjak-specijalista interne medicine-endokrinolog

 


 

PITANJE:
Ime: Jelena
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1976
Pitanje: Poštovana, Porodila sam se (drugi put) pre deset meseci i sada pokušavam da koliko toliko povratim pređasni izgled. Posle prve trudnoće sam to uspela tek posle nekih 1,5 godina, ali bojim se da će ovog puta još teže ići, pre svega zbog toga što ne znam kako da prestanem da jedem slatkise u velikoj količini. Bukvalno me uhvati \"kriza\" i moram da pojedem nešto slatko! Inače, ceo život sam mršava (visoka 178 cm teška 65 kg trenutno 72 kg), mišićava i nikada nisam imala problema sa viškom kg. Sada mi se čini da mi se menjaju navike u ishrani, kao da mi se jede sve ono što ne bi trebalo! Preporučili su mi da umesto doručka i večere koristim preparat Formula Herbalife i neki njihov čaj, ali ne znam koliko su ti proizvodi dobri, pošto još dojim. Imate li neki savet za mene? Unapred hvala.

 

ODGOVOR:

Poštovana Jelena,
Ni sada nemate problema sa viškom kilograma. Kada se iz podataka o visini i težini, koje ste poslali, izračuna indeks telesne mase, dobije se vrednost 22,8, što govori da ste normalno uhranjeni. S obzirom da još dojite bebu, predlažem da umesto gotovih industrijskih preparata, kao doručak koristite musli u količini ½ šolje i 200 ml jogurta. Za večeru koristite bareno povrće sa ribom ili pečenim pilećim mesom, ili možete ponovo, kao i za doručak koristiti musli ili kornfleks i jogurt.
Što se slatkiša tiče, pokušajte da se disciplinujete i da svaki put kada poželite slatkiš, umesto njega uzmete voće. Ne izbegavajte ni suvo voće, samo ne preterujte u količini.
I dajte sebi vremena. Period od jedne do 1,5 godine i jeste regularan period za stabilizaciju telesne mase posle porođaja. Uživajte u materinstvu i ne brinite, kilaža od 72 kg nije za zabrinutost.
Dr Olga Hadžić

 


 

PITANJE:
Ime: Ruzno pače
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1992
Pitanje: Imam 76 kg i 175 cm visine. Da li sam DEBELA?

ODGOVOR:

Poštovana,
Vaš indeks telesne mase (BMI), kojim se procenjuje stanje uhranjenosti, tj. da li je neko neuhranjen, normalno uhranjen, prekomerno uhranjen ili gojazan, je 24,8. To znači da ste Vi normalno uhranjeni. Istina je da je Vaš BMI na gornjoj granici za vrednosti normalne uhranjenosti, ali istina je i da NISTE gojazni ili kako Vi kažete: debeli.

Dr Olga Hadžić

 


 

PITANJE:
Ime: Aleksandar
Pol: Muški
Godina rođenja: 1986
Pitanje: Poštovana, imam problema sa viškom kilograma, visok sam 186 a imam oko 106 kg. Krenuo sam na dijetu, izbacio sam hleb iz ishrane i ne jedem ništa uveče tačnije posle 18h. Da li možete da mi kažete šta bih mogao da konzumiram a da je strogo dijetalno

ODGOVOR:

Poštovani Aleksandre,
Uvedite u ishranu dovoljno voća i povrća, posne vrste mesa i ribe i vodite računa o načinu pripreme hrane. Izbegavajte pohovanu i prženu hranu, a dajte prednost pečenoj, barenoj, kuvanoj i dinstanoj hrani. Sve vrste namirnica koje sadrže šećer, isključite iz ishrane. Pazite na okolnost da treba da imate pet obroka dnevno (doručak, ručak, večera i dve, npr. voćne užine) i ne zaboravite da počnete sa nekom svakodnevnom fizičkom aktivnošću.

Dr Olga Hadžić

 


 

PITANJE:
Ime: Slobodan
Pol: Muški
Godina rođenja: 1971
Pitanje: Koliko je potrebno da se prirodnim putem spusti-skine holesterol i trigliceridi u krvi i da li se i kada preporučuju medikamenti?

 

ODGOVOR:

Poštovani Slobodane,
Za regulaciju povišenih vrednosti triglicerida i holesterola u serumu promena ishrane je ključni deo terapije. Ukoliko nema medicinskih ograničenja (kardiovaskularne bolesti, šećerna bolest i dr.) promenjen režim ishrane se primenjuje kroz tzv. dvostepenu dijetu. Drugim rečima, sprovodi se dijeta šest meseci pa ukoliko ne dođe do primetnog poboljšanja, nešto strožiji režim se sprovodi sledećih šest meseci. Tek tada, ukoliko se povišene vrednosti triglicerida i holesterola u serumu nisu vratile u opseg normalnih vrednosti, interveniše se lekovima.

Dr Olga Hadžić

 


 

PITANJE:
Ime: Dragana
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1980
Pitanje: Poštovani! Imam PMV i već 5-6 god pijem Concor, povremeno preskakanje srca i sl. tegobe. Vežbam tri puta sedmično i uglavnom sam se naučila živjeti sa tim. Jedno jutro su me probudili snažni udarci srca, tri uzastopna, užasno sam se prepala, ali poslije toga je sve bilo ok! Imam li razloga za brigu? Trebam li ponovo posetiti kardiologa, zadnji pregled je bio prije pola god i sve je bilo ok! Hvala!


ODGOVOR:
Poštovana Dragana,
Tegobe koje ste vi primetili nisu razlog da budete zabrinuti. S'obzirom da redovno idete na kardiološke kontrole i da redovno uzimate Concor, koji  je odličan lek za sprečavanje i regulaciju poremećaja srčanog ritma, pokriveni ste terapijski. Možete da nastavite sa vežbanjem. Ukoliko se tegobe intenziviraju, bilo bi poželjno da se javite kardiologu koji će da proceni da li je neophodno postaviti holter EKG. Uobičajeno je da se kontrolni pregledi kod ovakvih pacijenata urade na 6-12 meseci, što je stvar procene kardiologa zavisno od stanja pacijenta.
Pregled možete da zakažete i kod mene telefonom ili e-mailom.

Srdačan pozdrav
Dr Goran Popović, internista - kardiolog



 

PITANJE:
Ime: Bibija
Pol: Ženski
Godina rođenja: 1985
Pitanje: Doktorka, imam ubrzan puls koji prelazi 100 otkucaja u minuti, a pritisak mi je malo nizi u odnosu na prosečan, pa sam htela da Vas pitam da li možete da mi kažete šta može biti uzrok, i da li treba da pijem neke lekove? Veliki pozdrav


ODGOVOR:
Puls koji iznosi preko 100 otkucaja u minuti spada u brži rad srca. Da bi se napravila procena uzroka ovakvog stanja i procena eventualne terapije, neophodno je uraditi kardiološki pregled. Nakon obavljenog pregleda, napisaću vam koje laboratorijske analize da uradite i proceniću da li je potrebno da se obave još neki dodatni pregledi.
Kardiološki pregled možete da zakažete telefonom.

Srdačan pozdrav
Dr Goran Popović, internista - kardiolog