Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (dermatovenerologija)

by | avgust 30, 2013

noge

Odgovara: dr Aleksandra Aleksić, specijalista dermatovenerologije

P: Imam problem sa urastanjem dlaka na nogama. Javljaju se crveni prištići, koji su i estetski problem. To je verovatno posledica depilacije. Ranije sam se depilirala voskom, pa sam prešla na brijanje. Međutim, problem i dalje postoji. Šta da uradim da bih rešila taj problem? Da li je trajna epilacija laserom rešenje, i da li je ona štetna za kožu? Marija

O: Trajna epilacija laserom svakako jeste radikalno rešenje za Vaš problem i nije štetna za kožu. Prethodno, ako želite, dođite na pregled s obzirom na to da postoje preparati iz oblasti medicinske kozmetologije koji Vam uz adekvatnu negu kože mogu pomoći, zavisno od toga koliko je problem „urastanja“ dlaka izražen.

Odgovara: dr Nina Avakumović, specijalista dermatovenerologije

P: Imam 21 godinu. Strije su mi se pojavile oko trinaeste godine na butinama i stomaku. Koristila sam raznorazne kremice i losione, ali ništa nije pomoglo. Veoma bi mi značilo kada biste mi otrkili najbolji način da se rešim ovog problema. Unapred zahvalna, Marija

O: Poštovana, strije predstavljaju trajnu promenu vezivnog tkiva kože (kolagena) koje se vide prvo kao ljubičaste, a kasnije kao sedefaste trake/linije diskretno atrofične kože. Javljaju se u pubertetu, trudnoći, kod različitih endokrinih poremećaja, ali i nagle promene telesne mase, sistemske ili lokalne upotrebe kortikosteroidnih medikamenata. Mogu se učiniti manje vidljivim primenom različitih dermokozmetskih procedura: mezoterapija, radio i laser talasi, pilinzi… ali se ne mogu u potpunosti ukloniti.

P: Imam 24 godine. Na koži imam mali, viseći mladež ili bradavicu, tamnobraon boje na ramenu. Ne svrbi me, nije crven, niti se koža oko njega promenila, samo kada ga pipnem imam osećaj kao da se uvecao. Inače sam uvek u strahu da ga slučajno ne zakačim. Da li je to opasno ili ja samo umišljam? Hvala unapred na odgovoru, Milena.

O: Poštovana, kakva je priroda Vaše promene znače se nakon dermoskopije pormene pri dermatološkom pregledu. Nema razloga za strah. Kao i što sami predpostavljate, najjednostavnije i najpraktičnije je promenu ekscidirati (hiruški ukloniti).

P: Poštovani, imam problem koji je veoma uporan i pored različitih terapija, od maja meseca se borim. Naime, pojavile su se crvenkaste tačkice, zadebljanja, plikovi, na svodu oba stopala. Kako nikad nisam imala većih problema sa kožom, pomislila sam da je neka sezonska reakcija na sveže voće i povrće, ili znoj. Pošto se nije povlačilo, već nakon nekoliko dana sam otišla na pregled kod svog lekara opšte prakse. Ona je „bacila pogled“ i samouvereno utvrdila da je reč o gljivicama. Znala sam kako izgleda atletsko stopalo, i da ovo baš ne liči, ali sam na njen savet kupila Kansen i namazala nakon tuširanja. Iste noći stopala su mi se upalila, tačnije, jako je peklo pa sam prala i hladila do jutra. Tada sam otišla kod dermatologa. Tada počinju razne terapije. Dijagnoza je „Pustulosis palmaris et plantaris“. Mazala sam Didermal samo na tačkice (koje su se širile i pucale), a krem Galsanu samo uveče. Kako se i dalje pogoršavalo, kćerka (farmaceut) mi je predložila da probam sa blagim rastvorom hipermangana, i Didermal krem da nastavim. To nije pogoršalo stanje, ali nije bilo ni značajnih poboljšanja, Nakon četiri nedelje otišla sam na kontrolu u bolnicu gde su me i zadržali tri dana na ispitivanju. Da ne dužim, svi nalazi su u okviru normalnih, osim lošijeg sna i nižeg desnog bubrega, što su rekli da je „bezopasno“. U međuvremenu su se promene javile i na peti, naravno širilo se i to. Rečeno mi je da nastavim sa istom terapijom, ali da 2x dnevno potopim stopala u rastvor hipermangana, potom namažem Didermal. I dalje se ne povlači. Čitala sam i sama o dishidrozi, i svim sličnim oboljenjima kože i nisam našla značajne konkretne podatke o uzroku, niti propuste u ovoj terapiji. Čak sam i ishranu korigovala, izbacila sam proste šećere, uzimam zeolit, dovoljno vitamina i minerala, tečnosti… Imam BMI oko 23, nisam alergična ni na šta, u menopauzi sam od pre par godina. Ništa ne deluje od terapije, a te promene peckaju i smetaju. Živim u malom gradu i nemam mogućnost da čujem mišljenje još nekog specijaliste, pa Vas molim da mi napišete svoje mišljenje i još neki način lečenja, ukoliko ga ima. Unapred zahvalna, Olivera

O: Poštovana, palmoplantarna pustuloza je opisna dijagnoza kojom se imenuje nekoliko stanja u dermatologiji: psorijaza, gljivično oboljenje, ekcemske reakcije..U cilju postavljanja dijagnoze radi se nativni mikološki preparat skvame ,mikološka kultura i bris kože. Ukoliko navedene pretrage ne daju odgovor, definitivna dijagnoza se postavlja biopsijom reprezentativnog uzorka kože. Često i bez biopsije , terapija se propisuje na osnovu pretpostavljene dijagnoze i u toku lečenja koriguje po potrebi, što može dati dobar rezultat.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”. Kliknite ovde.

Tagovi: