Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (dijetetika i nutricionizam)

Odgovara: dr Olga Hadžić, specijalista higijene

P: Imam problem sa prekomernom težinom. Zapravo unazad dve godine ugojila sam se 16 kg, i sa 72 dogurala do 88, visoka sam 175cm. U januaru prošle godine operisala sam proširene vene na obe noge, što mislim da će se pogoršati usled težine koja mi smeta. Telo mi otiče s vremena na vreme, naročito pred ciklus. Promenila sam način ishrane, jedem tri obroka dnevno i imam dve užinice. Doručak – ovsene pahuljive ili musli s jogurtom od 1%mm, ručak piletina ili riba koju samo ispečem u tiganju i povrće, i to neslano, večera paradajz i krastavac ili ovsene pahuljice. Idem na zumba fitnes tri puta nedeljno i ovim režimom ishrane dobila sam tri kilograma za 10 dana – sa 85 na 88. Bila sam i kod endokrinologa, svi nalazi su mi ok, a ja nikako da skinem ni kilogram. Nešto radim pogrešno! Kada previše oteknem popijem lometazid i tu izgubim 3-4kg/ili litara i osećam se malo lakše, ali kroz nekoliko dana opet oteknem i tako u krug. Otiču mi najviše šake, lice i listovi. Kome da se obratim za pomoć? Nataša

O: Ishrana koju ste opisali bi morala da donese željeni rezultat ukoliko ste i sa količinama umereni. Što se tiče oticanja koje pominjete, porazgovarajte opet sa vaskularnim hirurgom kako bi Vas posavetovao na koji način da sprečite oticanja koja opisujete.

P: Moj sin ima oko 120kg, ima 20 godina, visok je 175cm. Pokušava raznim dijetama da skine kilograme, ali mu ne uspeva da oslabi. Pitam vas da li je poželjno raditi prsten na želucu, i koliko je bezbedno? Katarina

O: Hirurško rešavanje problema gojaznosti nije bez rizika, tj. postoji rizik kao i kod svake druge hirurške intervencije. Srećom, komplikacije se retko dešavaju. Ipak, i posle ovakve intervencije neophodan je promenjen način ishrane, tako da hirurgija ne isključuje dijetu.

P: Imam 21 godinu. Visoka sam 167 cm i imam 55 kg. Pokušavam da smršam pomoću nekih dijeta, ali efekta nema. Zamolila bih vas da mi kažete šta bi trebalo da jedem da bi ishrana bila zdravija, i da pritom to utiče na smanjenje telesne mase? Hvala unapred. Sanja

O: Vaš indeks telesne maase je 19,6, što Vas svrstava u normalno uhranjene i prilično vitke osobe. Iz navedenog proizilazi da nije preporučljiv dalji gubitak telesne mase kako ne bi došlo do poremećaja zdravlja. Što se principa ishrane tiče, jedite voće, povrće, integralne žitarice, kvalitetne vrste mesa i ribe, a izbegavajte slatkiše i prženu i pohovanu hranu.

P: Zanima me kako bi trebalo da izgleda moj jelovnik da izgubim 15 kg, imam 80 kg i visoka sam 174 cm. Nikolija

Da biste regulisali svoju telesnu masu treba da imate pravilan izbor namirnica (koristiti u ishrani voće, povrće, integralne žitarice, kvalitetne vrste mesa i ribe, a izbegavati slatkiše i prženu i pohovanu hranu) i da ishrana bude pravilno količinski određena i vremenski periodizovana u odnosu na Vaše obaveze. Fizička aktivnost je faktor koji će dodatno ubrzati proces mršavljenja. Najbolje bi bilo da se obratite stručnjaku koji će za Vas napraviti individualno prilagođen režim ishrane.

P: Imam 19 godina, visoka sam 169 cm, a teška 58 kg. Hoću da skinem koji kilogram, ali mi ne uspeva. Trenirala sam rukomet i imam jake mišiće na butínama, tako da kad god počnem da treniram ja samo zategnem noge, a ostanem ista što se tiče kilaže. I imam male „jastučice“ oko struka. Ne znam koji način ishrane da primenim da bih se oslobodila jačih nogu i jastučića. Hvala, Maja

O: Vaš indeks telesne maase je 20,2, što Vas svrstava u normalno uhranjene i prilično vitke osobe. Iz navedenog proizilazi da nije preporučljiv dalji gubitak telesne mase kako ne bi došlo do poremećaja zdravlja. Verovatno izgledate još vitkije jer ste se bavili sportom. Nastavite da vežbate i ne obraćajte pažnju na broj koji pokazuje vaga. Što se principa ishrane tiče, jedite voće, povrće, integralne žitarice, kvalitetne vrste mesa i ribe, a izbegavajte slatkiše i prženu i pohovanu hranu.

P: Ja sam Maja, imam 13 godina i imam problema sa svojom telesnom težinom. Naime ja se hranim kao ostala deca, ali nekad jedem i pet puta na dan. Imam 47 kila što je malo za moje godine. Visoka sam 165 cm. Svi mi kažu da sam mršava, ali to i ja znam. Treba da se udebljam. U čemu je problem? Molim vas odgovorite mi Vaš odgovor će mi puno značiti. Unapred hvala. Maja

O: Zamoli roditelje da sa tvojim pedijatrom provere stanje tvoga zdravlja. Ukoliko nema medicinskog razloga za manjak telesne mase moraš početi da količinski uvećavaš svoje obroke. Dakle, da bi dobila u težini, moraš da povećaš unos hranljivih materija koje koristiš u ishrani za najmanje 500 kcal/dan. Ugljeni hidrati treba da obezbede 55-65% energetskih potreba i to složeni ugljeni hidrati (žitarice, testenina, voće, povrće). Belančevine u ukupnom energetskom unosu treba da učestvuju sa 10-15% i pazi da pri tom odabereš kvalitetne vrste mesa i ribe, jogurt, sir, jaja. Ukupan unos masti treba da bude do 30% dnevnog energetskog unosa, sa dovoljnim unosom nezasićenih masnih kiselina, odnosno lako iskoristljivih biljnih ulja. Izbor namirnica napravi tako da se obezbedi raznovrsnost obroka. Kad su u pitanju ritam i broj obroka, najčešće se savetuje pet do šest obroka dnevno (doručak, ručak, večera i dve ili tri užine). Statistike pokazuju da mršavi ljudi jedu značajno manje hrane nego oni koji imaju normalnu ili prekomernu telesnu masu, tako da je neophodno da povećaš unos hranljivih materija po modelu koji je gore napisan.

Odgovara: Dragana Miljković, dijetetičar nutricionista

P. Imam 43 godine, visoka sam 170 cm, težina 65 kg. Nalaz holesterola mi je 6.89 mmol/L.Ostalo je u granicama dozvoljenog (trigliceridi 1.42 mmol/L). Šta treba da izbegavam u ishrani? Unapred hvala. Zorica

O: Hranu pripremati isključivo na hladno ceđenom ulju. Povrće skuvajte u vodi i na kraju dodajte ulje. Unos crvenog mesa se ograničava na jedenput nedeljno, a unos ribe se preporučuje dvaputa nedeljno, posebno unos plave ribe.Povećati unos dijetskih biljnih vlakana (hleb od integralnog brašna, mekinje, ovsene pahuljice, neljušteno voće, pasulj, sočivo, grašak, integralni pirinač, povrće). Iz ishrane treba izbegavati: prženu i pohovanu hranu, punomasan sir, kajmak, beli hleb, lisnata testa, masne vrste mesa, suhomesnate proizvode, iznutrice, unos jaja ograničiti na 2 kom/ nedeljno, smanjiti unos slatkiša, posebno kolača i torti sa filom.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”, članica MEDIGROUP. Kliknite ovde.