Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (neurologija)

Odgovara: dr Miodrag Manigoda, spec. neurologije

P: Već 2-3 dana mi trnu šake i prsti na rukama. Dosta sam pod stresom pa me interesuje da li je moguće da je od toga ili može biti nešto drugo u pitanju? Hvala, Jasmina

O: Draga Jasmina, trnjenje u šakama i prstima može biti neurološki simptom, ali da bi se to procenilo mora li bi ste dati više podataka o distribuciji i karakteru trnjenja. U svakom slučaju otiđite na pregled neurologu.

P: Pre pet godina mi je, nakon nekoliko kriza svesti, dijagnostifikovana epilepsija G40.2. Nalaz EEG: povišena elektrokortikalna aktivnost TO desno. MR: pregled endokranijuna ukazuje na incipijentne kortikalne reduktivne promene velikog i malog mozga, na malu arahnoidalnu cistu retrocerebralno desno. Već pet godina pijem Lamictal, bez ijedne krize svesti, EEG je uredan. Zanima me, pošto mi lekar postepeno ukida lek, da li može da dođe do pogoršanja, jer je cista i dalje tu i da li ona vremenom raste ili ostaje učaurena? Unapred zahvalna. Sofija

O: Da li će biti ukinuta terapija zavisi od toga da li vi imate napade ili ne. Pošto pet godina nemate napade, postoji osnova da se razmišlja o ukidanju terapije. Iz vašeg pitanja nije potpuno jasno da je pomenuta cista uzrok pojave epilepsije. To se može utvrditi detaljnijim EEG ispitivanjima.

P: Sa 18 godina oko 2-3 meseca sam imao napade panike u vidu teškog i ubrzanog disanja, lupanja sca, cnih misli i drhtavica. Obavio sam EKG i MR i sve je bilo u redu. Neurolog mi je rekao da mi se leva strana sporije razvija i da to nije nikakav problem već da se to dešava kod blizanaca, kao što sam ja, i rekla je da će za koju godinu sve biti u redu. Sledeće sto mi se desilo je anksioznost i napadi panike u vidu preznojavanja, teškog sna, osećaja toplote i hladnoće, osećaja vrtoglavice i drhtavice, nakon čega sam išao kod psihologa i posle 3-4 termina me je sve proslo. Jedino mi je ostalo podrhtavanje ruku i trnjenje nogu u određenom položaju i primetio sam da mi se mišići kad spuštam neki teret zatresu. Često sam sebe proveravam, hodam na prstima, petama, žmurim i hodam, stojim, pipam nos dok žmuim ispruženih ruku i sl., i sve je normalno. Zanima me da li imate odgovor zašto se to dešava, kada će prestati i šta bi trebalo da preduzmem? Imam skoro 21 godinu, studiram, visok sam 190 cm, težak 91 kg, pušim kutiju i po cigareta, do dve dnevno. Alkohol pijem jednom ili dva puta nedeljno. Ako znači nešto, primetio sam da i majci prsti podrhtavaju. A sestra koja je starija je imala isto napade panike. Nemanja

O: S obzirom na navedeno u vašem pitanju očigledno je da niste otpuno rešili pitanje anksioznosti, zbog koga se javljaju praktično sve navedene tegobe. Javite se psihijatru radi adekvatnog tretmana. Ako nakon uvođenja psihijatrijske terapije zaostane neko drhtanje ruku, onda je potrebna nova neurološka kontrola.

P: Poštovanje, sumnjam da mi je nerv povređen tokom stomatološke intervencije. Pre dva i po meseca sam postavljao navlaku na gore-levo četvorku i od tada kreću moji problemi. Osećaj utrnulosti, osećaj zatezanja, osećaj zgrčenosti u desnima, osećaj anestezije… Čak mi je stomatolog izvadio tu navlaku i čitav zub, ali taj fantomski osećaj je ostao. Obratio sam se i drugom stomatologu, koji je isključio dentalni problem od strane eventualno nekog drugog zuba. Moram naglasiti da su mi senzibilni osećaji očuvani. Jezik, brada, obrazi sve je OK. Samo eto taj neki fantomski osećaj utrnulosti i zgrčenosti apsolutno meni neodrediv negde u unutrašnjosti desni iznad mesta gde je nekad bila ta navlaka posle čijeg su postavljanja i krenuli svi ti problemi. Već više od mesec dana pijem i kompleks B vitamina ali ne vidim ni najmanji pomak. Vlada

O: Subjektivne tegobe koje navoditie jesu najverovatnije posledica iritacije nerava lica, koji inervišu i podučije zuba i šupljina u kostima u kojima se oni nalaze. Ukoliko se niste javili neurologu, trebalo bi, jer se ora isključiti atipična forma trigeminalne neuralgije.

P: Trne mi mali i domali prst leve ruke. Taj deo ruke je hladan, imam osećaj kao da mi je taj deo pod anestezijom. Nemam snage u ta dva prsta i otežano ih pokrećem. To mi se dešava već dva dana. Ne prestaje da trne. Imam 44 godine i radim kao policajac i noćne smene. Jelena

O: Ovakve tegobe najpre odgovaraju iritaciji jednog nerva u ruci koji se zove ulnarni nerv. Obavezan je pregled neurologa i dalja dijagnostika prema njegovom nalogu.

Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”, članica MEDIGROUP. Kliknite ovde.