Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (ginekologija)
Odgovara dr Marica Đuran, specijalista ginekologije i akušerstva Doma zdravlja „Dr Ristić“
P: Pre 40 dana sam imala vanmateričnu trudnoću (prva trudnoća). Na kontroli pre 10 dana, moj operator nije me ni pogledao, kaže nema potrebe da dolazim više. Interesuje me da li ja sad treba da odem na pregled jajnika i da li je to uopšte prohodno, jer zbog čega je onda doslo do vanmaterične ako je sve u redu? Niti mi je rekao koliko treba da se čuvam i da li postoji mogućnost da mi se ponovo isto desi? Potpuno sam zbunjena i ne znam šta sad da radim? I ako možete da mi prevedete dijagnozu? Jer mi je prvo rekao da je skinuo jajnik, a posle da nije jajnik nego jajovod. I interesuje me da li taj jajnik može da radi bez svog jajovoda? Grav.EU.Ruptura tubae uterinae I.dex. Haemathoperitoneum massivum. Lap.suprapub.transversa sec.Pfanennstiel Salpingectomia I.dex. Lavage c.abdomini.Drainage c.Douglasi. Unapred hvala! Ljiljana
O: Kod Vas se radilo o prskanju tube i izlasku krvi u trbušnu duplju, što predstavlja hitno i opasno stanje u ginekološkoj hirurgiji. Ukoliko se ne bi uradila pravilna intervencija pretila bi smrtna opasnost. Vaš operator ima puno takvih dana, kada mora da da sve od sebe da spase život pacijentkinji, pa se ne ljutite na njega što Vam nije dao dovoljno pažnje na kontrolnom pregledu. U načelu hirurzi su vičniji nožu nego rečima. Operacija je koliko vidim po dijagnozi protekla uobičajeno. Ostavljen Vam je jajnik, a skinut samo jajovod, tako da se ne brinete. Iz tog desnog jajnika ovulatorni folikul moze biti „usisan“ u levi jajovod. Verovatnoća da ćete opet imati vanmateričnu trudnoću je minimalna, obično se proveri prohodnost drugog jajovoda pri samoj operaciji. Savetuje se da ne ostajete trudni 6 do 12 meseci.
P: Imam miom oko 4cm, doktorka kaže da se ništa ne preduzima, ali ja sam već dve godine malokrvna i imam jake glavobolje, ciklus hoće da preskoči i moram da izazivam, takođe menstrucije su duge, teške i puno se krvari sa krvavicom. Molim da mi kažete da li je potrebno da se obratim nekom drugom, a takođe i odnosi bolni. Hvala unapred! Da napomenem da sam lečena i od stafilokoke, a pocele su i češće neke gljivice da mi s pojavljuju, inače sekret III grupa. Vesna
O: Ukoliko se dijagnostikuje miom u reproduktivnom periodu žene očekuje se njegov rast. Pravi li probleme u smislu pojačanog krvarenja, bolova, velikog rasta ili anemije koja ne može da se koriguje dodavanjem gvožđa, onda se savetuje operativno uklanjanje. Ukoliko miom ne pokazuje neki preterani rast, ne stvara bolove i nema malokrvnosti, a narocito ako je osoba starija, tada se savetuje samo praćenje. III grupa sekreta predstavlja bakterijsku infekciju, lečenje je po antibiogramu. U toj grupi je moguć širok raspon uzročnika pa je potrebno da ginekolog odredi koji brisevi treba da se uzmu na analizu. Nalaz gljivica potvrđuje da je imunitet oslabio, što se kod malokrvnosti i očekuje.