Dom zdravlja „Dr Ristić“: Odgovori na vaša pitanja (endokrinologija)
Odgovara: Dr Veselinka Jovanović specijalista interne medicine – endokrinolog
P: Na preporuku mog ginekologa, zbog viška kilograma na stomaku kojih ne mogu da se oslobodim i loše probave, uradila sam nalaze za hormone kao i osnovne nalaze koji su u redu, sem vrednosti kortizola koji je u jutarnjim satima povišen, a po podne tri puta veći od normalne vrednosti. Molim Vas za Vaše misljenje, unapred hvala. Ljiljana
O: Poštovana Ljiljana, povišena vrednost kortizola u jutarnjim satima kao i u toku dnevnog profila ukazuje na neadekvatnu funkciju nadbubrežne žlezde. Naravno, pre toga treba isključiti stanja koja mogu dovesti do ovog povećanja a da se ne radi o oboljenju nadbubrega. U svakom slučaju, ovakav nalaz definitivno zahteva detaljnije endokrinološko ispitivanje. Javite se Vašem nadležnom endokrinologu.
P: Da li možete na osnovu rezultata hormona da mi kažete da li postoji neki problem i da li su oni uzrok toga što ne mogu da ostanem u drugom stanju? Rezultati su:*FSH-4.4 *LH-6.3 *progesteron-5 *prolaktin-251 *estradol-52.1 *testosteron-3.8 *fT4-14.2 *TSH-2.060. Unapred zahvalna! Lidija
O: Poštovana Lidija, da bih mogla da vam dam adekvatan odgovor, morate mi napisati kog dana ciklusa su rađeni polni hormoni, jer se oni tokom faza ciklusa menjaju , te im referentne vrednosti nisu iste. Analize se inače rade trećeg dana ciklusa i tada je nalaz najmerodavniji za tumačenje.
P: Prije mjesec dana rađen mi je jutarnji kortizol 1047(138- 689). Nakon 15 dana jutarnji je bio 433,1 (119- 618), a popodnevni 446,4 (85- 460). Rađen mi je zbog neredovitih ciklusa, zanima me da li su potrebne daljne analize, s obzirom da mi popodnevni kortizol ne pada, a takođe mi je povišen testosteron, progesteron 17OH i androstandion. Hvala unaprijed, Ivana
O: Poštovana Ivana, povišena vrednost androstenediona, 17OH progesterona i neredovni menstruacioni ciklusi su obično objedinjeni u sklopu tzv. PCOS (sindroma policističnih jajnika) i zahtevaju kombinovano ispitivanje od strane endokrinologa i ginekologa. Povišena vrednost jutarnjeg kortizola i poremećaj tzv. cikardijalnog (dnevnog) ritma kortizola zahteva detaljnije ispitivanje nadbubrežne žlezde. U svakom slučaju, potrebno je da se javite nadležnom endokrinologu.
Imate pitanje? Obratite se stručnjacima iz Doma zdravlja “Dr Ristić”. Kliknite ovde.