Prepoznajte simptome: Proverite da li patite od neuropatskog bola!

Neuropatski bol je vrsta hroničnog bola koji se javlja kao posledica oštećenja i bolesti nervnog sistema. Nema zaštitnu funkciju kao akutni bol, a može biti uzrokovan dijabetesom, oštećenjem nerava ili kičmene moždine, multiplom sklerozom, ili kao posledica moždanog udara i maligniteta. Pacijenti ga opisuju kao bol koji se ne može ni sa čim uporediti. Ubraja se u hronične bolove koji se najteže leče, ali se mogu kontrolisati. Procenjuje se da čak 500.000 ljudi u Srbiji pati od neuropatskog bola.

Foto: PR

Kako bi ukazali na važnost ranog prepoznavanja i mogućnosti efikasne kontrole neuropatskih bolova, Srpsko udruženje za periferni nervni sistem od Udruženja dijabetičara Velenje iz Slovenije dobilo je kao donaciju kutije sa senzorima za bol.

Pročitajte i… Bolovi u ovim delovima tela zahtevaju da odmah odete kod lekara

Ove kutije, opremljene posebnim senzorima omogućavaju da na sopstvenoj koži, barem za trenutak osetimo pet različitih vrsta neuropatskog bola, te na taj način bolje razumemo šta znači svakodnevno živeti sa ovim hroničnim oblikom bola.

O vrstama neuropatskog bola, njegovim uzrocima, simptomima i načinu lečenja u Srbiji i zemljama u regionu, prilikom uručivanja donacije govorili su: prof. dr sci. med. Zorica Stević, načelnik Centra za bol na Odeljenju za neuromišićne bolesti i bolesti kičmene moždine, Klinike za neurologiju KCS, doc. dr sci. med. Nebojša Lađević, iz Centra za anesteziologiju i reanimatologiju KCS, asist. mag. Aleš Pražnikar, spec. neurologije sa Neurološke klinike, UKC Ljubljana, Romana Praprotnik, predsednica Udruženja dijabetičara Velenje i Slavica Terzić, pacijentkinja koja boluje od dijabetične neuropatije.

Kod koga je povećan rizik, na šta sve utiče neuropatski bol i koji su simptomi ove bolesti pročitajte na sledećim stranama… 

Foto: PR

Na šta utiče hronični neuropatski bol?

Hronični neuropatski bol je neprijatno, individualno, subjektivno, senzorno i emocionalno iskustvo vezano za hroničnu bolest od koje pacijent boluje. Hronični bol, za razliku od akutnog, traje najmanje tri meseca. Zbog značajnog narušavanja kvaliteta života bolesnika, hronični bol, pored fizičkih patnji, prate i somatske i psihosocijalne posledice, što utiče i na bolesnika i one koji žive u njegovom okruženju.

“Neuropatski bol nas ograničava kod svakodnevnih aktivnosti, u radu, brizi o sebi i drugima, prilikom spavanja i konzumiranja hrane, postajemo čemerni i tužni. Osećamo se umorno, usamljeno i pogođeno, česti pratioci neuropatskog bola su depresija i anksioznost. Zato taj oblik hroničnog bola snažno utiče ne samo na bolesnika nego i na njegove najbliže, i zato je veoma bitno da i oni razumeju o kakvim osećajima se radi i kako mogu da pomognu,” – istakla je Slavica Terzić, pacijentkinja sa hroničnim neuropatskim bolom.

Pročitajte i… Ove namirnice su prirodni lekovi protiv bolova

Lečenje neuropatskog bola u Srbiji

„Cilj lečenja neuropatskog bola je olakšanje tegoba i sprečavanje daljeg razvoja patološkog procesa bola, smanjenje osećaja bola i povećanje  fizičke sposobnosti za rad, kao i psihološke spremnosti za građenje odnosa sa ljudima u okruženju“, pojasnila je dr Zorica Stević, načenik Centra za bol na Odeljenju za neuromišićne bolesti i bolesti kičmene moždine, Klinike za neurologiju KCS.

Trenutno se u Srbiji lekovi protiv neuropatskog bola uvode u terapiju na osnovu mišljenja neurologa/neuropsihijatra ili psihijatra što pacijentima otežava put do leka. Zbog toga bi bilo dobro da i onkolozi, endokrinolozi, fizijatri i anesteziolozi koji leče pacijente sa neuropatskim bolom takođe mogu da predlože uvođenje leka protiv neuropatskog bola.

Doc. dr Nebojša Lađević, iz Centra za anesteziologiju i reanimatologiju KCS dodao je: „Neuropatski bol može postati hroničan i tada ga je najteže lečiti, ali ga možemo kontrolisati lekovima. S obzirom da ne-opioidni i opioidni analgetici slabo deluju, za lečenje neuropatskog bola koriste se lekovi antidepresivi i antiepileptici, koji u slučaju neuropatskog bola imaju i analgetička svojstva, tako da zaustavljaju ili moduliraju proces prenosa bolnog nadražaja prema mozgu“.

Foto: Guliver/Thinkstock

Od neuropatskih bolova pati:
– 26% pacijenata sa dijabetesom
– 8% bolesnika nakon moždanog udara
– 34% bolesnika sa multiplom sklerozom
– 67% bolesnika sa oštećenjima kičmene moždine
– 37% pacijenata sa hroničnim bolom u leđima ima neuropatski ili mešoviti bol
– 25-50% pacijenata starijih od 50 godina posle herpes zostera imaju PHN (postherpetična neuralgija)
– 33% obolelih od raka ima kancerski bol (neuropatski i mešoviti)
– 20% pacijenata koji su imali mastektomiju ima neuropatski bol ili mešoviti bol.

Povezane bolesti:
– 40% bolesnika s neuropatskim bolovima boluje od depresije i anksioznosti

Pročitajte i… Najbolje namirnice za borbu protiv dijabetesa

Foto: Guliver/Thinkstock

Simptomi neuropatskog bola:
– Preterana/netipična osetljivost: parestezija (osećaj gorenja, ukočenosti, hladnoće, peckanja ili trnjenja) i disestezija (svrab)
– Pojačana reakcija na bolne stimulacije (hiperalgezija)
– Bolna reakcija na stimulaciju koja obično ne izaziva bol (alodinija)

Pročitajte i… Bolovi se pojačavaju s godinama

Pored toga, neuropatski bol, kao vrsta hroničnog bola, izaziva:
– Poremećaj sna (60%)
– Gubitak energije (58%)
– Pospanost (40%)
– Poteškoće sa koncentrisanjem (36%)
– Depresiju (35%)
– Anksioznost (28%)
– Gubitak apetita (18%)

Neuropatski bol izaziva značajno smanjenje kvaliteta života. Oboleli imaju:
– Ograničenja kod dnevnih aktivnosti, pokretljivosti, držanja, pri korišćenju, podizanju i nošenju stvari
– Poremećaj sna
– Ograničenja vezana za rekreaciju, hobije, uživanje u životu
– Smanjenje socijalnih kontakata

Foto: Guliver/Thinkstock

Promena psihološkog statusa koji izaziva:
– Depresiju kod jedne trećine pacijenata
– Anksioznost kod jedne četvrtine
– Gubitak pamćenja kod 12%
– Poremećaje u odnosima kod 70% pacijenata

Pročitajte i… Neka bolovi postanu prošlost: Idealna vežba za one koji dugo sede

Neuropatski bol takođe direktno utiče na radnu sposobnost (52%), od toga:
– 17% je moralo biti penzionisano
– 4% ostalo je bez posla
– 34% je otišlo u invalidsku penziju
– 18% je prešlo na skraćeno radno vreme zbog bolesti
– 8% je otišlo na honorarni rad
– 19% ostalo sa punim radnim vremenom

Gubitak produktivnosti javlja se kod 80% pacijenata sa neuropatskim bolom.

Ciljevi tretmana neuropatskog bola su:
– olakšanje bola i sprečavanje daljeg razvoja patološkog procesa bola
– smanjenje osećaja bola
– povećanje fizičke sposobnosti za rad i psihološke spremnosti za odnose